Pravovremeno određivanje vremena i načina najboljeg porođaja

Pravovremeno određivanje vremena i načina porođaja zavisi od akušerskih i neakušerskih-perinatoloških
indikacija. Za terminski porođaj se smatra porođaj između 37. i 42. nedelje, iako se u praksi retko
dopušta da trudnoća premaši termin više od nekoliko dana. Najkasnije od 36. nedelje trudnice je
potrebno uputiti na CTG kontrole kojima se prati prisustvo kontrakcija materice i urednost srčanog rada
ploda. U slučaju komplikacija trudnoća, prati se stanje majke kao i ploda kroz više metoda koje kao
algoritam daju precizniju sliku i mogućnosti izbegavanja hitnosti stanja kao i komplikacija.
Razumevanje “stanja ploda”, odnosno tumačenje “šta beba hoće da nam kaže o sebi”, sprovodi se
praćenjem rasta ploda, prirasta telesne mase, količinom plodove vode, pokretima ploda, načinom
disanja, tonusa mišića, biofizičkim profilom. Uz serijal dopler protoka, i praćenja cirkulacije krvi koja nosi
hranjive materije, kiseoni…imamo spektar parametara koji pomažu u tumačenju kondicije ploda.
Način završavanja trudnoće treba vodito prema stanju majke, stanju ploda, akušerskim indikacijama.
Ukoliko ispoštujemo “prirodu”, u trudnoći koja nema komplikacije, gde karlične mere majke, njeno opšte
stanje, kondicija ploda dozvoljavaju, prioritet se daje prirodnom – vaginalnom porođaju.
Ukoliko postoje potrebe planira se pravovremeno operativno završavanje porođaja – poznatije kao
“carski rez”.
Korišćenje anestezije u porođaju, primena epidurala za sprečavanje bolnosti prođaja, podrazumeva
adaptaciju doza, kako bi se obezbedio kvalitetan i uspešan porđaj.
Ukoliko u prirodnom porođaju dođe do komplikacija, porođaj se završava tada hitnim carskim rezom.